مدیرکل بیمه سلامت استان در دیدار با فرماندار شهرستان خمین با ارائه گزارشی از وضعیت بیمه سلامت در استان اظهار داشت: بیش از ۶۴۴ هزار نفر از جمعیت استان مرکزی تحت پوشش بیمه سلامت هستند که از این تعداد، حدود ۶۱ هزار نفر مربوط به شهرستان خمین میباشند.
به گزارش افقاقتصاد آنلاین مرکزی، نجاتی با بیان اینکه بستههای بیمه پایه در تمامی صندوقهای بیمهای کشور یکسان است، اظهار داشت: از سال ۱۴۰۱ با راهاندازی صندوق بیماران خاص، حمایت از این گروه از بیماران بهشکل هدفمندتری انجام میشود. بیماران خاص پس از بررسی ضوابط تعیینشده، «نشاندار» میشوند و هماکنون ۷۰ درصد هزینههای ویزیت، دارو و تصویربرداری و ۹۰ درصد هزینههای بستری آنها توسط بیمه سلامت پرداخت میشود. همچنین، برای سه دهک اول جامعه، خدمات بستری بهصورت کاملاً رایگان ارائه میگردد.
وی در ادامه با اشاره به سازوکارهای تکمیلی حمایت از بیماران خاص گفت: در کنار این تعهدات، کمیته بیماران خاص و نادر با حضور نمایندگان کلیه سازمانهای بیمهگر از جمله بیمه سلامت تشکیل شده که بر اساس مدارک و مستندات ارائهشده توسط بیماران، در طول سال تا سقف ۷۰ میلیون تومان از هزینههای درمانی آنان پرداخت میشود. این مبالغ علاوه بر خدماتی است که از طریق سامانههای بیمه دریافت میکنند.
مدیرکل بیمه سلامت استان مرکزی همچنین عنوان کرد: در حال حاضر، ۲۰ هزار بیمار خاص در استان مرکزی نشاندار شدهاند که ۲ هزار نفر از آنان در شهرستان خمین سکونت دارند.
نجاتی با اشاره به حمایتهای ویژه از زوجین نابارور نیز افزود: کلیه خدمات تخصصی و فوقتخصصی درمان ناباروری در بیمارستانهای دولتی بهصورت ۱۰۰ درصدی تحت پوشش بیمه سلامت قرار دارد. همچنین، در بیمارستانهای خصوصی ۷۰ درصد تعرفه مصوب و در بیمارستانهای عمومی غیردولتی تا ۹۰ درصد تعرفه درمانی توسط بیمه سلامت پرداخت میشود. تاکنون بیش از ۱۶۰۰ زوج نابارور در استان نشاندار شدهاند که ۳۰۰ زوج مربوط به شهرستان خمین هستند.
در پایان این دیدار، بیاتی، نماینده مردم خمین در مجلس شورای اسلامی نیز با تأکید بر اهمیت تداوم این خدمات حمایتی، خاطرنشان کرد: نمایندگان مجلس تمام توان خود را برای تصویب بودجه پایدار و تأمین منابع لازم جهت حمایت از اقشار آسیبپذیر و استمرار خدمات بیمه سلامت بهکار خواهند بست.
